因買到假藥而引起的醫糾
被譽為唐宋八大家之一的柳宗元,因生病去看醫生,醫生建議服用茯神,便去藥鋪買了茯神服用,沒想到越吃病越嚴重,於是去找醫生理論。
醫生要求他拿茯神的藥渣出來,一看竟然是用老芋製成的假藥,便回應:「你被藥販騙了,自己糊塗還怪我,會不會太過分了?」。原來,柳宗元被藥販騙了,生氣氣寫了〈辨伏神文並序〉。
小知識:
茯神:為茯苓菌核生長中天然抱有松根者。性味同茯苓。有寧心安神之功,專用於心神不安、驚悸、健忘等。
原文如下
《柳河東集·辨伏神文並序》節錄:
余病痞且悸,謁醫視之。曰:「惟伏神爲宜。」明日,買諸市,烹而餌之,病加甚,召醫而尤其故。醫求觀其滓,曰:「籲!盡老芋也。彼鬻藥者欺子而獲售,子之懵也,而反尤於余,不以過乎?」余戚然慚,愾然憂。推是類也以往,則世之以芋自售而病乎人者衆矣,又誰辨焉?
此處可以看到一個時代背景,漢醫自北宋開始醫藥分業,醫師診斷後開藥方,再由病患到藥舖買藥煎服,更由官方成立調劑藥物的「惠民和劑局」及成藥販賣所「惠民藥局」,以低於市值的價格出售給需要的人,也編成《太平惠民和劑局方》。但惠民藥局的成立與經營也是有其弊病,例如藥物不精、官吏與藥生竊盜藥品等問題。
然而,有些人會覺得芋頭中間不是有紫色的纖維,為何柳宗元還會看錯?
其實,芋頭的品種很多,臺灣常見的芋頭有檳榔心芋、高雄一號,這兩種就是含有紫色纖維的芋頭。另外還有麵芋、紅梗芋,就是完全白色的芋頭。為何叫做檳榔心芋?因為此種芋頭的斷面與檳榔子的斷面相同,都是有紫色的條紋,因而得名。
檳榔子的斷面(圖片:《國家藥典中藥識別圖鑑》,林余霖主編,中國:福建科學技術出版社,2016年。)
芋頭的切面(圖片:行政院農業委員會-芋主題館)
中藥材偽劣品的事件層出不窮,有些是源頭管控不良,有些則是長期誤用,例如民間常將野牡丹的莖、果,或是薜荔誤用為王不留行,正品的王不留行是石竹科麥藍菜的成熟種子。因此,在購買藥物的時候,務必要謹慎選擇信用良好的藥局~
圖片:行政院衛生署藥物食品檢驗局-易誤用中藥材-王不留行
圖片:行政院衛生署藥物食品檢驗局-易誤用中藥材-王不留行
參考資料:
〈從藥方洞到惠民局──僧人、國家和醫療的關係〉,劉淑芬。
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